一項(xiàng)新的研究發(fā)現(xiàn),兒童持續(xù)的低體重指數(shù)(BMI),男孩年齡2歲,女孩4歲,可能是青春期神經(jīng)性厭食癥發(fā)病的危險(xiǎn)因素。
此外,該研究發(fā)表在2019年2月的“美國兒童和青少年精神病學(xué)會(huì)期刊”上,研究發(fā)現(xiàn),童年時(shí)期持續(xù)的高BMI可能是后來發(fā)生神經(jīng)性貪食癥,暴食癥的風(fēng)險(xiǎn)因素,和清除障礙。這項(xiàng)大規(guī)模的人口研究基于對參與英國家長和兒童雅芳縱向研究的1,502人的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。
“到目前為止,我們幾乎沒有指導(dǎo)如何識別可能在青春期后期患上飲食失調(diào)風(fēng)險(xiǎn)的兒童,”研究第一作者,UNC精神病學(xué)和遺傳學(xué)助理教授Zeynep Yilmaz博士說。北卡羅來納大學(xué)醫(yī)學(xué)院飲食失調(diào)卓越中心。“通過查看數(shù)千名兒童的成長記錄,我們看到了早期預(yù)警檔案,可以發(fā)出危險(xiǎn)兒童的信號。”
共同作者Cynthia Bulik博士,來自UNC的飲食失調(diào)杰出教授強(qiáng)調(diào),“臨床上,這意味著兒科醫(yī)生應(yīng)該警惕那些在整個(gè)童年時(shí)期脫落并低于生長曲線的兒童。這可能是一個(gè)早期預(yù)警信號。神經(jīng)性厭食癥的風(fēng)險(xiǎn)。同樣適用于超過并保持在生長曲線之上的兒童 - 只有他們的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加其他進(jìn)食障礙,如神經(jīng)性貪食癥和暴食癥。
耶爾馬茲說,雖然飲食失調(diào)本質(zhì)上是精神病,但研究強(qiáng)調(diào)還需要考慮代謝風(fēng)險(xiǎn)因素以及心理,社會(huì)文化和環(huán)境因素。“后來患有飲食失調(diào)癥的青少年的童年體重差異開始出現(xiàn)在很小的年齡 - 太早,不能由社會(huì)壓力減肥或節(jié)食引起。更可能的解釋是潛在的代謝因素是在遺傳學(xué)的推動(dòng)下,這些個(gè)體可能會(huì)導(dǎo)致體重失調(diào)。這與我們的其他基因工作相一致,這些工作突出了神經(jīng)性厭食癥的代謝成分。“
該研究的通訊作者是Nadia Micali,醫(yī)學(xué)博士,MRCPsych博士,日內(nèi)瓦大學(xué)醫(yī)學(xué)院全職教授和日內(nèi)瓦大學(xué)醫(yī)院兒童和青少年精神病學(xué)系主任。
“我們的研究結(jié)果還強(qiáng)調(diào)了飲食失調(diào)的多因素組成,以及開發(fā)早期檢測工具的必要性,這些工具可以作為所有兒科醫(yī)生常規(guī)檢查的一部分。事實(shí)上,問題越早發(fā)現(xiàn),它就越好管理,特別是如果向整個(gè)家庭提供支持,而不僅僅是個(gè)人,“Micali說。