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1、腦垂體瘤系良性腺瘤,是鞍區(qū)最多見的腫瘤,約10萬人口中即有l(wèi)例,最近幾年來有增多趨勢,特別是育齡婦女。
2、北京市神經(jīng)外科研究所報告腦垂體瘤占顱內(nèi)腫瘤的12.2%。
3、醫(yī)治1.手術(shù)醫(yī)治主要包括開顱手術(shù)和經(jīng)蝶竇手術(shù)醫(yī)治。
4、2.放射治對垂體腺瘤有1定效果,可以控制腫瘤發(fā)展,有時使腫瘤縮小,導(dǎo)致視力視野有所改進(jìn),但是不能根本治愈。
5、3.藥物醫(yī)治溴隱亭為半合成的麥角胺生物堿,能刺激垂體細(xì)胞的多巴胺受體下降血中催乳素的作用。
6、服用溴隱亭后可以使催乳素腺瘤縮小,可恢復(fù)月經(jīng)和排卵受孕,也可抑制溢乳,但溴隱亭不能根本治愈催乳素腺瘤,停藥后可繼續(xù)增大,癥狀又復(fù)出現(xiàn)。
7、另外溴隱亭對生長激素細(xì)胞腺瘤也可減輕癥狀,但藥量大,療效差。
8、臨床表現(xiàn)與患者的性別,年齡,腫瘤大小和擴(kuò)大方向及分泌激素的類型有關(guān),包括以下4組癥狀:1.垂體瘤分泌激素過量引發(fā)的癥狀和體征,常見者為肢端肥大癥,庫興氏病及催乳激素瘤。
9、2.垂體本身受壓癥群,主要是垂體促激素分泌減少,1般首先影響生長激素GH,其次為促黃體素,促卵泡素,最后為促腎上腺皮質(zhì)激素,促甲狀腺素,少數(shù)可伴隨尿崩癥。
10、3.垂體周圍組織受壓癥群,包括頭痛,視力降落,視野缺損,下丘腦綜合征,海綿竇癥群和腦脊液鼻漏等。
11、4.垂體卒中,指垂體腺瘤和/或垂體本身梗死,壞死或出血,臨床上可迅速出現(xiàn)壓迫癥狀及腦膜刺激癥狀,垂體功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)可消失或減輕,乃至出現(xiàn)垂體前葉功能低減。
12、建議手術(shù)。
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