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1、血沉加快的最重要因素是紅細(xì)胞相互堆疊呈緡錢狀或積聚成堆。
2、影響紅細(xì)胞緡錢狀構(gòu)成的主要因素有:①血漿蛋白質(zhì)比例:小份子蛋白等使血沉加快;②紅細(xì)胞數(shù)量和形狀。
3、通常,紅細(xì)胞沉降率和血漿阻逆力保持平衡。
4、如數(shù)量減少,使總面積減少、所承受血漿逆阻力減少,引發(fā)血沉加快。
5、數(shù)量增多使血沉減慢。
6、但數(shù)量太少,則影響了紅細(xì)胞緡錢狀構(gòu)成,致使血沉也減慢;b.紅細(xì)胞直徑:直徑越大血沉越快,如靶形紅細(xì)胞,但球形紅細(xì)胞、鐮形紅細(xì)胞不容易聚集而使血沉減慢;③血沉管:血沉管置血沉架上應(yīng)完全直立,血沉管傾斜時(shí),紅細(xì)胞沿管壁1側(cè)下沉,而血漿沿另外一側(cè)降落,會(huì)加速紅細(xì)胞沉降;④血樣本:抗凝劑濃度增加、血液凝固(血漿纖維蛋白原減少)使血沉減慢。
7、但樣本冷藏4~24h,測(cè)定前平衡至室溫,并混勻后,不影響檢測(cè)結(jié)果;⑤溫度:室溫太高(>25℃)使血沉加快,可按溫度系數(shù)校訂。
8、室溫太低(<18℃)使血沉減慢,但沒法校訂;⑥抗凝劑。
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